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          来源:中华考试网   2020-06-30   【

            十九、抗动脉粥样硬化药

            一、A1

            1、降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是

            A、烟酸

            B、多烯脂肪酸

            C、普罗布考

            D、乐伐他汀

            E、非诺贝特

            2、下列不属于他汀类作用的是

            A、调血脂作用

            B、抑制血管平滑肌细胞的增殖

            C、抑制单核细胞-巨噬细胞的黏附

            D、抑制血小板聚集和提高纤溶活性

            E、增加动脉壁巨噬细胞形成

            3、下列不属于他汀类不良反应的是

            A、胃肠反应

            B、肌痛

            C、皮肤潮红

            D、头痛

            E、腹胀

            4、下列不是HMG-CoA还原酶抑制药适应症的是

            A、肾病综合征

            B、肾病综合征引起的低Ch血症

            C、心脑血管急性事件的预防

            D、器官移植后的排异反应

            E、骨质疏松症

            5、以下哪项是心脑血管病的主要病理学基础

            A、骨质疏松

            B、血小板减少

            C、白细胞升高

            D、动脉粥样硬化

            E、癌症

            6、在治疗剂量下,对LDL-C的降低作用最强,TC次之,降TG作用很弱的药物是

            A、他汀类药物

            B、贝特类药物

            C、噻嗪类药物

            D、酰胺类药物

            E、钙离子拮抗剂

            7、与HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍,对该酶产生竞争性的抑制作用,使Ch合成受阻的药物是

            A、钙离子拮抗剂

            B、贝特类药物

            C、噻嗪类药物

            D、酰胺类药物

            E、他汀类药物

            答案部分

            一、A1

            1、

            【正确答案】 D

            【答案解析】 A.烟酸:大剂量应用可以抑制肝脏合成TG以及抑制VLDL的分泌,而间接减少LDL水平,同时增加HDL水平。

            B.多烯脂肪酸:明显降低TG,但血浆TC和LDL水平可能升高。

            C.普罗布考:能降TC水平,并同时降低人的血浆LDL浓度,在降脂治疗中的地位尚确定。

            D.乐伐他。航档蚅DL,大剂量也能轻度降低TG。

            E.非诺贝特:对LDL升高无效,对TG,VLDL升高有效。

            【该题针对“抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】

            2、

            【正确答案】 E

            【答案解析】 他汀类尚具有下列作用:①调血脂作用;②改善血管内皮功能,提高血管内皮对扩血管物质的反应性;③抑制血管平滑肌细胞(VSMCs)的增殖和迁移,促进VSMCs凋亡;④减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成,使动脉粥样硬化斑块稳定和缩小;⑤降低血浆C反应蛋白,减轻动脉粥样硬化过程的炎性反应;⑥抑制单核细胞-巨噬细胞的黏附和分泌功能;⑦抑制血小板聚集和提高纤溶活性等。这些作用亦有助于抗动脉粥样硬化。

            【该题针对“抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】

            3、

            【正确答案】 E

            【答案解析】 他汀类不良反应较少而轻,大剂量应用时患者偶可出现胃肠反应、肌痛、皮肤潮红、头痛等暂时性反应;偶有横纹肌溶解症。

            【该题针对“抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】

            4、

            【正确答案】 B

            【答案解析】 HMG-CoA还原酶抑制药临床上主要用于杂合子家族性和非家族性Ⅱa、Ⅱb和Ⅲ型高脂血症,也可用于2型糖尿病和肾病综合征引起的高Ch血症。亦可用于肾病综合征、血管成形术后再狭窄、心脑血管急性事件的预防及器官移植后的排异反应和骨质疏松症等。

            【该题针对“抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】

            5、

            【正确答案】 D

            【答案解析】 动脉粥样硬化是心脑血管病的主要病理学基。乐味鲋嘌不欠乐涡哪匝懿〉闹匾胧。

            【该题针对“抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】

            6、

            【正确答案】 A

            【答案解析】 他汀类药物在治疗剂量下,对LDL-C的降低作用最强,TC次之,降TG作用很弱。

            【该题针对“抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】

            7、

            【正确答案】 E

            【答案解析】 他汀类与HMG-CoA的化学结构相似,且和HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍,对该酶产生竞争性的抑制作用,使Ch合成受阻。

            【该题针对“抗动脉粥样硬化药”知识点进行考核】

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